
大医李可中医临床总结:中药不传之秘不是药方,而是药量。
——从大医李可的临床用量说起 李可先生行医一生,反复强调一句话:“轻剂只能调,小剂难救重症。” 他在调理疑难杂症时,对“药量”的把握,极为讲究。
下面这些用量变化,你就能看出其中门道。 【黄芪】 李可在调虚脱、久病体衰时,常重用黄芪至30克以上,以大补元气、固表托里;
而在脾胃虚弱、食少乏力者身上,则小量使用,以扶正而不壅滞。 【川芎】 活血通络时,李可常根据瘀阻轻重调整剂量;
瘀久、痛顽者可适当加量以走而不守,
气血失调、头晕者则多轻用以调而不散。 【桂枝】 外感表证、阳气被遏时,桂枝用量偏大以助阳达表;
而在体虚、自汗、营卫不和者,则小剂量调和阴阳,避免耗气。 【大黄】 李可对大黄的用量极为谨慎:
实证腑实者,大剂量以通为要;
体虚夹滞者,则少量点到为止,取其通而不泻。 【薏米】 湿重、痹阻、关节疼痛明显者,可偏重用量以利湿通络;
脾虚夹湿、纳差者,则小量健脾,不可贪多。 【枳壳】 气滞明显、胸腹胀满者,李可常中等偏大量行气破滞;
而在体弱、食积不重者,只取小剂量助运中焦。 【当归】 血虚夹瘀者,可适当加量以补中有动;
单纯月经不调、血虚者,则轻用养血即可,不必重攻。 【白芍】 筋脉拘急、疼痛明显时,可加量以柔肝缓急;
平时调和营卫,多取小剂量作配伍之用。 【厚朴】 痰湿壅滞、腹胀明显者,用量偏重以破气除满;
体虚夹滞者,只取中小剂量以通阳而不伤正。 【半夏】 痰饮顽固、逆气明显时,可加量以燥湿降逆;
普通胃气不和者,多轻用即可见效。 你会发现,在李可的临床里:
药还是那味药,量一变,走向就完全不同。
医学科普,仅供参考,如需调理,就医辨证
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